Jawaban singkat
salinan rekam medis Korea: Formulir persetujuan saat ini mencakup melihat, menerima salinan dan mentransfer atau mengirim catatan terpilih ke fasilitas lain.
salinan rekam medis Korea: Yang akan Anda selesaikan
Anda akan memilih jenis, membatasi periode dan cakupan, menulis penerima, menyiapkan identitas yang benar dan memperoleh tanda tangan asli.
salinan rekam medis Korea: Dokumen berbeda menurut pemohon: pasien, kerabat yang memenuhi syarat dan agen tidak menyerahkan paket sama. Pasien yang tak dapat setuju mengikuti tabel terpisah.
Baca kolom, pratinjau, unduh dokumen asli, lalu buka sumber
Paket saat ini berisi PDF satu halaman Formulir 9-2 dan 9-3. Formulir 9-2 mencakup akses, salinan dan transfer atau pengiriman. Agen biasanya perlu keduanya; pratinjau sebelum unduh.
Periksa delapan kolom formulir
Delapan pemeriksaan Formulir Rekam Medis 9-2 dan 9-3
- Pilih jalur pemohon dulu. Pasien sendiri menunjukkan ID. Kerabat memakai persetujuan bertanda tangan, ID dan bukti hubungan. Agen memakai persetujuan, surat kuasa dan salinan ID yang diwajibkan.
- Formulir 9-2 pasien/pemohon: isi nama, lahir atau nomor asing, telepon/email, alamat dan hubungan tepat. Jangan menaruh agen di bagian pasien atau menganggap alamat sama.
- Pilih 01 akses, 02 salinan, 03 transfer/pengiriman ke fasilitas lain. Untuk transfer tulis penerima. Mengambil salinan sendiri tidak sama dengan transfer antar rumah sakit.
- Tentukan catatan: tulis fasilitas sumber, tanggal perawatan, tujuan dan cakupan persis oleh pasien. Sebut hanya chart, resep, operasi, tes, gambar, keperawatan atau sertifikat yang perlu dan tanggalnya.
- Tanda tangan 9-2: pasien/wakil hukum memberi tanggal dan tanda tangan setelah memeriksa cakupan. Di bawah 14 tahun oleh wakil dengan bukti wewenang. Jangan menandatangani cakupan kosong.
- Formulir 9-3 untuk agen: agen sebagai penerima kuasa dan pasien sebagai pemberi, dengan nama, lahir/nomor asing, kontak, hubungan dan alamat. Kuasa hanya untuk isi 9-2; pasien menandatangani sendiri.
- Paket dokumen: kerabat umumnya butuh ID pemohon, bukti hubungan, persetujuan pasien dan salinan ID pasien jika wajib. Agen butuh ID kedua pihak, persetujuan dan kuasa. Rumah sakit dapat memakai permohonan sendiri dan biaya salinan/media.
- Pengecualian/hasil: jika pasien meninggal, tak sadar, hilang atau tak dapat setuju, gunakan dokumen Tabel 2-2, jangan membuat tanda tangan. Simpan nomor terima, kuitansi dan daftar setiap halaman, gambar atau file; lindungi data sensitif.
Contoh saja — jangan diajukan: Ana P. memberi kuasa kepada rekan Mira S. untuk mengambil hanya catatan rawat jalan dan hasil darah 3–18 Agustus untuk perawatan di rumah sakit kedua yang disebut. Ana memilih salinan, menulis periode, tujuan dan dua jenis pada 9-2 lalu menandatangani. Pada 9-3 ia menamai Mira dan menandatangani lagi; mereka melampirkan ID agen. Mereka tidak meminta semua catatan, gambar atau tahun tak terkait. Ganti semua nama, tanggal, hubungan, fasilitas dan cakupan dengan fakta.
- Pratinjau formulir resmi
Formulir 9-2 pasien, pemohon, jenis, periode, alasan dan cakupan 
Formulir 9-3 penerima kuasa, pasien, hubungan, kuasa dan tanda tangan - Unduh dokumen asli resmi
Formulir 9-2 persetujuan akses, salinan dan pengiriman rekam medis PDF · 1 pages · 46,342 bytes
Formulir 9-3 kuasa rekam medis PDF · 1 pages · 36,905 bytes - Halaman sumber resmi
Aturan UU Medis efektif 12 Juni 2026 — Formulir 9-2, 9-3 · UU Medis — Pasal 21 akses dan salinan · Aturan — Pasal 13-3 dokumen
Diverifikasi 26 Agustus 2026: Formulir 9-2 PDF satu halaman 46.342 byte (SHA-256 7791edc9…3952, revisi 20 Juni 2025), Formulir 9-3 36.905 byte (SHA-256 824f72dc…6020, revisi 7 November 2024), dalam aturan efektif 12 Juni 2026. Tanda PDF dan dua halaman cocok; asli ditautkan langsung.
Delapan langkah dari fakta ke formulir resmi
24 frasa Korea untuk formulir dan pengajuan
Gunakan pelafalan ramah pelajar terlebih dahulu dan RR hanya sebagai rujukan. Periksa bunyi sulit dengan audio Korea atau penutur bahasa Korea.
Setiap langkah berisi tiga frasa Korea. Buka hanya langkah yang Anda perlukan; pelafalan ramah pelajar ditampilkan lebih dahulu dan Romanisasi tetap opsional.
Langkah 1Pilih jalur pemohon dulu. Pasien sendiri menunjukkan ID3 frasa Korea
1. Pilih jalur pemohon dulu. Pasien sendiri menunjukkan ID
Mulai dari sumber resmi dan pastikan formulir sesuai kasus Anda.
Pilih jalur pemohon dulu. Pasien sendiri menunjukkan ID. Kerabat memakai persetujuan bertanda tangan, ID dan bukti hubungan. Agen memakai persetujuan, surat kuasa dan salinan ID yang diwajibkan.
| # | Bahasa Korea | Pelafalan | Arti alami |
|---|---|---|---|
| 1 | 진료기록 사본을 발급받고 싶습니다. | jin-ryo-gi-rok sa-bo-neul bal-geup-pat-ko sip-seum-ni-da. RR: Jinryogirok saboneul balgeupppatkko sipsseumnida. |
Saya ingin salinan rekam medis. |
| 2 | 제 기록을 직접 신청합니다. | je gi-ro-geul jik-jeop sin-ceong-ham-ni-da. RR: Je girogeul jikjjeop sincheonghamnida. |
Saya meminta catatan saya sendiri. |
| 3 | 가족이 대신 신청합니다. | ga-jo-gi de-sin sin-ceong-ham-ni-da. RR: Gajogi daesin sincheonghamnida. |
Keluarga mengajukan untuk saya. |
Langkah 2Formulir 9-2 pasien/pemohon3 frasa Korea
2. Formulir 9-2 pasien/pemohon
Salin nama, nomor dan alamat dari dokumen aktif, bukan ingatan.
Formulir 9-2 pasien/pemohon: isi nama, lahir atau nomor asing, telepon/email, alamat dan hubungan tepat. Jangan menaruh agen di bagian pasien atau menganggap alamat sama.
| # | Bahasa Korea | Pelafalan | Arti alami |
|---|---|---|---|
| 4 | 대리인에게 위임하려고 합니다. | de-ri-i-ne-ge wi-im-ha-ryeo-go ham-ni-da. RR: Daeriinege wiimharyeogo hamnida. |
Saya ingin memberi kuasa kepada agen. |
| 5 | 열람만 요청합니다. | yeol-ram-man yo-ceong-ham-ni-da. RR: Yeolramman yocheonghamnida. |
Saya hanya meminta akses lihat. |
| 6 | 사본 발급을 요청합니다. | sa-bon bal-geu-beul yo-ceong-ham-ni-da. RR: Sabon balgeubeul yocheonghamnida. |
Saya meminta salinan. |
Langkah 3Pilih 01 akses, 02 salinan, 03 transfer/pengiriman ke3 frasa Korea
3. Pilih 01 akses, 02 salinan, 03 transfer/pengiriman ke
Gunakan tanggal, tempat, orang dan tindakan; pisahkan fakta dari dugaan.
Pilih 01 akses, 02 salinan, 03 transfer/pengiriman ke fasilitas lain. Untuk transfer tulis penerima. Mengambil salinan sendiri tidak sama dengan transfer antar rumah sakit.
| # | Bahasa Korea | Pelafalan | Arti alami |
|---|---|---|---|
| 7 | 다른 병원으로 전송·송부를 요청합니다. | da-reun byeong-wo-neu-ro jeon-song·song-bu-reul yo-ceong-ham-ni-da. RR: Dareun byeongwoneuro jeonsong·songbureul yocheonghamnida. |
Saya meminta pengiriman ke rumah sakit lain. |
| 8 | 받을 의료기관 이름을 적겠습니다. | ba-deul ui-ryo-gi-gwan i-reu-meul jeok-ket-seum-ni-da. RR: Badeul uiryogigwan ireumeul jeokkketsseumnida. |
Saya akan menulis nama fasilitas penerima. |
| 9 | 진료기간은 언제부터 언제까지인가요? | jin-ryo-gi-ga-neun eon-je-bu-teo eon-je-ka-ji-in-ga-yo? RR: Jinryogiganeun eonjebuteo eonjekkajiingayo? |
Kapan awal dan akhir masa perawatan? |
Langkah 4Tentukan catatan3 frasa Korea
4. Tentukan catatan
Simpan asli dan ajukan salinan kecuali kantor meminta lain.
Tentukan catatan: tulis fasilitas sumber, tanggal perawatan, tujuan dan cakupan persis oleh pasien. Sebut hanya chart, resep, operasi, tes, gambar, keperawatan atau sertifikat yang perlu dan tanggalnya.
| # | Bahasa Korea | Pelafalan | Arti alami |
|---|---|---|---|
| 10 | 외래기록과 입원기록을 모두 요청합니다. | we-re-gi-rok-kwa i-bwon-gi-ro-geul mo-du yo-ceong-ham-ni-da. RR: Oeraegirokkkwa ibwongirogeul modu yocheonghamnida. |
Saya meminta rawat jalan dan inap. |
| 11 | 진료기록부 사본만 필요합니다. | jin-ryo-gi-rok-pu sa-bon-man pi-ryo-ham-ni-da. RR: Jinryogirokppu sabonman piryohamnida. |
Saya hanya perlu salinan catatan medis. |
| 12 | 처방전 사본도 포함해 주세요. | ceo-bang-jeon sa-bon-do po-ham-he ju-se-yo. RR: Cheobangjeon sabondo pohamhae juseyo. |
Tolong sertakan salinan resep. |
Langkah 5Tanda tangan 9-23 frasa Korea
5. Tanda tangan 9-2
Tandai kolom wajib, bersyarat, tanda tangan dan perwakilan.
Tanda tangan 9-2: pasien/wakil hukum memberi tanggal dan tanda tangan setelah memeriksa cakupan. Di bawah 14 tahun oleh wakil dengan bukti wewenang. Jangan menandatangani cakupan kosong.
| # | Bahasa Korea | Pelafalan | Arti alami |
|---|---|---|---|
| 13 | 검사결과와 영상자료가 필요합니다. | geom-sa-gyeol-gwa-wa yeong-sang-ja-ryo-ga pi-ryo-ham-ni-da. RR: Geomsagyeolgwawa yeongsangjaryoga piryohamnida. |
Saya perlu hasil tes dan pencitraan. |
| 14 | 발급 범위를 직접 적겠습니다. | bal-geup beo-mwi-reul jik-jeop jeok-ket-seum-ni-da. RR: Balgeup beomwireul jikjjeop jeokkketsseumnida. |
Saya akan menulis cakupan persis sendiri. |
| 15 | 발급 사유는 다른 병원 진료입니다. | bal-geup sa-yu-neun da-reun byeong-won jin-ryo-im-ni-da. RR: Balgeup sayuneun dareun byeongwon jinryoimnida. |
Alasannya perawatan di rumah sakit lain. |
Langkah 6Formulir 9-3 untuk agen3 frasa Korea
6. Formulir 9-3 untuk agen
Buat kronologi singkat lalu salin secara konsisten ke formulir.
Formulir 9-3 untuk agen: agen sebagai penerima kuasa dan pasien sebagai pemberi, dengan nama, lahir/nomor asing, kontak, hubungan dan alamat. Kuasa hanya untuk isi 9-2; pasien menandatangani sendiri.
| # | Bahasa Korea | Pelafalan | Arti alami |
|---|---|---|---|
| 16 | 환자와 신청인의 관계를 확인해 주세요. | hwan-ja-wa sin-ceong-i-nui gwan-gye-reul hwa-gin-he ju-se-yo. RR: Hwanjawa sincheonginui gwangyereul hwaginhae juseyo. |
Tolong verifikasi hubungan pemohon dan pasien. |
| 17 | 외국인등록번호를 적어도 되나요? | we-gu-gin-deung-rok-peon-ho-reul jeo-geo-do dwe-na-yo? RR: Oegugindeungrokppeonhoreul jeogeodo doenayo? |
Bolehkah memakai nomor registrasi orang asing? |
| 18 | 환자 신분증 사본을 준비했습니다. | hwan-ja sin-bun-jeung sa-bo-neul jun-bi-het-seum-ni-da. RR: Hwanja sinbunjeung saboneul junbihaetsseumnida. |
Saya menyiapkan salinan ID pasien. |
Langkah 7Paket dokumen3 frasa Korea
7. Paket dokumen
Periksa nama bukti, urutan halaman, data pribadi dan persetujuan.
Paket dokumen: kerabat umumnya butuh ID pemohon, bukti hubungan, persetujuan pasien dan salinan ID pasien jika wajib. Agen butuh ID kedua pihak, persetujuan dan kuasa. Rumah sakit dapat memakai permohonan sendiri dan biaya salinan/media.
| # | Bahasa Korea | Pelafalan | Arti alami |
|---|---|---|---|
| 19 | 신청인 신분증을 준비했습니다. | sin-ceong-in sin-bun-jeung-eul jun-bi-het-seum-ni-da. RR: Sincheongin sinbunjeungeul junbihaetsseumnida. |
Saya menyiapkan ID pemohon. |
| 20 | 가족관계증명서가 필요한가요? | ga-jok-kwan-gye-jeung-myeong-seo-ga pi-ryo-han-ga-yo? RR: Gajokkkwangyejeungmyeongseoga piryohangayo? |
Apakah perlu bukti hubungan keluarga? |
| 21 | 동의서에 환자가 직접 서명했습니다. | dong-ui-seo-e hwan-ja-ga jik-jeop seo-myeong-het-seum-ni-da. RR: Donguiseoe hwanjaga jikjjeop seomyeonghaetsseumnida. |
Pasien menandatangani persetujuan sendiri. |
Langkah 8Pengecualian/hasil3 frasa Korea
8. Pengecualian/hasil
Gunakan jalur yang diterima, simpan salinan lengkap dan nomor tanda terima.
Pengecualian/hasil: jika pasien meninggal, tak sadar, hilang atau tak dapat setuju, gunakan dokumen Tabel 2-2, jangan membuat tanda tangan. Simpan nomor terima, kuitansi dan daftar setiap halaman, gambar atau file; lindungi data sensitif.
| # | Bahasa Korea | Pelafalan | Arti alami |
|---|---|---|---|
| 22 | 위임장에도 환자가 직접 서명했습니다. | wi-im-jang-e-do hwan-ja-ga jik-jeop seo-myeong-het-seum-ni-da. RR: Wiimjangedo hwanjaga jikjjeop seomyeonghaetsseumnida. |
Pasien juga menandatangani surat kuasa sendiri. |
| 23 | 수수료와 발급시간을 알려 주세요. | su-su-ryo-wa bal-geup-si-ga-neul al-ryeo ju-se-yo. RR: Susuryowa balgeupssiganeul alryeo juseyo. |
Tolong beri tahu biaya dan waktu. |
| 24 | 접수증과 발급 목록을 확인하겠습니다. | jeop-su-jeung-gwa bal-geup mok-ro-geul hwa-gin-ha-get-seum-ni-da. RR: Jeopssujeunggwa balgeup mokrogeul hwaginhagetsseumnida. |
Saya akan memeriksa tanda terima dan daftar. |
20 kata yang perlu dikenali
20 kata yang perlu dikenali
| # | Bahasa Korea | Pelafalan | Arti |
|---|---|---|---|
| 1 | 진료기록 | jin-ryo-gi-rok RR: Jinryogirok |
rekam medis |
| 2 | 열람 | yeol-ram RR: Yeolram |
akses |
| 3 | 사본발급 | sa-bon-bal-geup RR: Sabonbalgeup |
penerbitan salinan |
| 4 | 전송 | jeon-song RR: Jeonsong |
transfer |
| 5 | 송부 | song-bu RR: Songbu |
pengiriman |
| 6 | 동의서 | dong-ui-seo RR: Donguiseo |
formulir persetujuan |
| 7 | 위임장 | wi-im-jang RR: Wiimjang |
surat kuasa |
| 8 | 환자 본인 | hwan-ja bo-nin RR: Hwanja bonin |
pasien |
| 9 | 신청인 | sin-ceong-in RR: Sincheongin |
pemohon |
| 10 | 위임인 | wi-i-min RR: Wiimin |
pemberi kuasa |
| 11 | 수임인 | su-i-min RR: Suimin |
penerima kuasa |
| 12 | 법정대리인 | beop-jeong-de-ri-in RR: Beopjjeongdaeriin |
wakil hukum |
| 13 | 외국인등록번호 | we-gu-gin-deung-rok-peon-ho RR: Oegugindeungrokppeonho |
nomor registrasi orang asing |
| 14 | 진료기간 | jin-ryo-gi-gan RR: Jinryogigan |
periode perawatan |
| 15 | 발급범위 | bal-geup-peo-mwi RR: Balgeupppeomwi |
cakupan terbit |
| 16 | 발급사유 | bal-geup-sa-yu RR: Balgeupssayu |
alasan terbit |
| 17 | 의료기관 | ui-ryo-gi-gwan RR: Uiryogigwan |
fasilitas medis |
| 18 | 신분증 사본 | sin-bun-jeung sa-bon RR: Sinbunjeung sabon |
salinan ID |
| 19 | 가족관계증명서 | ga-jok-kwan-gye-jeung-myeong-seo RR: Gajokkkwangyejeungmyeongseo |
bukti hubungan keluarga |
| 20 | 자필서명 | ja-pil-seo-myeong RR: Japilseomyeong |
tanda tangan tangan |
Jawaban yang mungkin Anda dengar
Jawaban yang mungkin Anda dengar
- 환자 본인이 신청하면 신분증을 제시해 주세요. – Pasien yang mengajukan sendiri menunjukkan ID.
- 친족이 신청하면 동의서와 가족관계 확인서류가 필요합니다. – Kerabat perlu persetujuan dan bukti keluarga.
- 지정 대리인은 동의서와 위임장을 모두 준비해 주세요. – Agen perlu persetujuan dan surat kuasa.
- 환자가 동의서에 발급 범위를 직접 적어야 합니다. – Pasien harus menulis sendiri cakupan.
- 전송·송부를 요청하면 받을 의료기관을 적어 주세요. – Untuk transfer, tulis fasilitas penerima.
- 만 14세 미만은 법정대리인이 동의서와 위임장을 작성합니다. – Wakil hukum mengisi untuk pasien di bawah empat belas.
- 환자가 동의할 수 없는 경우에는 별도의 구비서류 기준을 확인해 주세요. – Jika pasien tidak dapat setuju, periksa tabel dokumen terpisah.
- 수수료와 처리시간은 의료기관마다 다를 수 있습니다. – Biaya dan waktu berbeda menurut fasilitas.
Dua dialog persiapan formulir
Dua dialog persiapan formulir
1
환자: 다른 병원으로 진료기록을 전송하고 싶습니다.
원무과: 별지 9의2에서 전송·송부를 선택하고 받을 의료기관과 기간, 범위를 직접 적어 주세요.
환자: 검사결과와 영상자료만 보내고 싶습니다.
원무과: 그 항목을 구체적으로 적고 본인이 서명해 주세요. 신분증도 확인하겠습니다.
환자: 보낸 항목과 접수내역을 확인하겠습니다.
Pasien memilih akses, salinan atau transfer dan membatasi tanggal serta jenis catatan.
2
대리인: 환자를 대신해 사본을 발급받으러 왔습니다.
원무과: 일반 대리인은 환자 자필서명 동의서와 위임장, 양쪽 신분증 사본이 필요합니다.
대리인: 두 서류와 신분증을 준비했습니다.
원무과: 동의서의 진료기간·발급범위와 위임장의 수임인 정보가 일치하는지 확인하겠습니다.
대리인: 수수료와 실제 발급 목록도 확인하겠습니다.
Pemohon mengikuti jalur pasien, kerabat atau agen dan memeriksa semua item.
Daftar periksa akhir
- Pastikan formulir dan tenggat
- Gunakan file resmi terbaru
- Siapkan ID dan kontak
- Buat kronologi bertanggal
- Gunakan nama dan nomor tepat
- Pisahkan fakta dan opini
- Daftar semua lampiran
- Periksa tanda tangan
- Simpan salinan lengkap
- Simpan bukti pengajuan
Batas lingkup dan pengajuan
Batas lingkup dan pengajuan
- Formulir tidak menjamin persetujuan
- Jangan mengarang fakta
- Jangan mengubah file resmi
- Lindungi data yang tak terkait
- Gunakan penerjemah bila rawan salah
- Pastikan tenggat mendesak ke kantor
Jangan pakai formulir lama, mengosongkan cakupan, meminta catatan sensitif berlebihan, menyalin tanda tangan, menyamakan kerabat dan agen, atau memakai formulir ini tanpa memeriksa pengecualian bila pasien tak dapat setuju.
Disiapkan BSKorean Content Studio. Formulir 9-2 dan 9-3 efektif 12 Juni 2026 diperiksa 26 Agustus 2026.
Sumber resmi yang diperiksa
Latihan lima menit
Buka formulir resmi di samping panduan. Buat kronologi, salin ke kolom yang tepat, periksa lampiran dan tanda tangan, lalu simpan bukti pengajuan.
Pertanyaan yang sering diajukan pekerja asing
Apa yang harus dipastikan sebelum memakai formulir ini?
Pilih jalur pemohon dulu. Pasien sendiri menunjukkan ID. Kerabat memakai persetujuan bertanda tangan, ID dan bukti hubungan. Agen memakai persetujuan, surat kuasa dan salinan ID yang diwajibkan.
Bagian mana yang perlu diperiksa dua kali?
Formulir 9-2 pasien/pemohon: isi nama, lahir atau nomor asing, telepon/email, alamat dan hubungan tepat. Jangan menaruh agen di bagian pasien atau menganggap alamat sama.
Dari mana formulir harus diambil?
Gunakan tautan dokumen asli dan halaman sumber resmi dalam panduan ini. Periksa kembali tanggal formulir sebelum mengajukan.